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?寧夏城鄉居民大病保險籌資標準提高至每人每年52元

時間: 2019-11-15 17:58:26 來源: 寧夏新聞網 作者: 胡琴 編輯: 史珂

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????寧夏新聞網訊(記者 胡琴)近日,記者從寧夏醫療保障局獲悉,自治區醫保局、財政廳聯合印發了《關于進一步完善城鄉居民大病保險政策的通知》,2019年寧夏城鄉居民大病保險籌資標準在2018年每人每年37元基礎上再增加15元,提高到每人每年52元,保障水平也相應提高,新的優惠政策自今年1月1日起執行,對之前已經報銷的,醫保經辦機構正在會同大病保險商業承辦機構做好待遇報銷的補差工作。

????結合寧夏城鄉居民可支配收入并兼顧地區間經濟發展及醫療消費水平,2019年開始,寧夏城鄉居民大病保險起付標準調整為:銀川市10000元、石嘴山市10000元、吳忠市9500元、中衛市9500元、固原市8500元。農村建檔立卡貧困人口和農村特困供養人員大病保險起付標準仍執行3000元標準。

????同時,提高支付比例,將城鄉居民大病保險第一、二、三段合規醫療費用支付比例分別提高5%、3%、1%,同步提高20種大病參保患者支付比例。具體調整后,八個段的支付比例全部達到60%以上,最高達到73%。

????據介紹,此次還完善了大病保險盈利率(含成本)及超支責任分擔機制。當年大病保險資金賬戶有結余的,使用結余資金支付商業保險機構盈利率,盈利率控制在大病保險年度賠付總額的3%以內,具體比例由商業保險公司與簽訂協議的醫療保障經辦機構協商確定并在協議中載明,作為醫療保障經辦機構與商業保險公司結算的依據,盈利和成本支付總額不得超過結余總量。大病保險資金賬戶超支的,超支部分由商業保險機構和城鄉居民基本醫療保險基金按規定的比例共同承擔。


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